인공와우 수술하면 잘 들릴까요?

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인공와우 수술하면 잘 들릴까요? - 인공와우 대상자와 수술 효과

"인공와우 수술을 하면 정말 잘 들을 수 있을까요?" "우리 아이가 인공와우 대상자에 해당하는지 궁금해요." "수술 후기를 보니 효과가 다 다른데, 정말 도움이 될까요?"

이러한 고민을 안고 계신 환자분들과 보호자분들을 매일 만나고 있습니다.


고도 난청이나 보청기로도 효과를 보지 못하는 상황에서 인공와우는 마지막 희망처럼 느껴집니다. 하지만 동시에 수술에 대한 두려움과 과연 정말 효과가 있을지에 대한 의문도 함께 따라옵니다.

그래서 많은분들이 묻습니다. "인공와우 수술하면 정말 잘 들릴까요?"

이 글은 최신 의학 연구와 임상 경험을 기반으로 설명된 글입니다.

목차

  1. 고도 난청을 어떻게 바라봐야 할까
  2. 인공와우 대상자는 누구일까
  3. 인공와우 수술 효과는 정말 있을까
  4. 우리가 몰랐던 새로운 시선
  5. 환자와 가족이 진짜로 해야 할 일

고도 난청을 어떻게 바라봐야 할까

건강보험심사평가원 자료에 따르면 난청환자는 2017년 54만8913명에서 2021년 74만2242명으로 35.2% 증가했습니다. 특히 고도 난청은 보청기로도 효과를 보기 어려운 상황입니다.

고도 난청은 단순히 소리가 잘 안 들리는 문제가 아닙니다. 달팽이관 내 청각 세포의 손상이나 소실로 인해 발생하며, 일반적인 소리 증폭만으로는 해결되지 않는 복잡한 상태입니다.

기존의 보청기는 남아있는 청각 세포를 자극하여 소리를 증폭시키는 방식입니다. 하지만 고도 난청에서는 청각 세포 자체가 심하게 손상되어 있어 아무리 소리를 크게 해도 명확한 소리 인식이 어려운 경우가 많습니다.

이런 상황에서 이비인후과적 접근법의 중요성이 대두됩니다. 인공와우이식수술은 현재까지 개발된 신경보조장치 중 가장 성공적인 장치입니다.


인공와우 대상자는 누구일까

소아 인공와우 대상자

보청기를 적절한 기간 동안 착용한 후에도 효과가 없을 경우, 즉 언어발달 정도가 정상의 아이에 비해 떨어지고 언어평가 결과 20~30%의 수준에 못 미치는 경우가 해당됩니다.

특히 중요한 것은 연령입니다. 7세 이전에 수술한 소아환자 대부분이 언어인지능력 90% 이상의 좋은 결과를 보였지만 7세 이후에 수술한 경우 50~60%의 언어인지능력을 보여 수술 시행 나이가 수술 결과를 결정하는 중요한 요인임이 확인됐습니다.

성인 인공와우 대상자

19세 이상 양측 고도(70dB) 이상의 난청환자로서 보청기를 착용한 상태에서 단음절어에 대한 어음변별력이 50% 이하 또는 문장언어평가가 50% 이하인 경우에 해당됩니다.

보청기를 충분히 착용했음에도 불구하고 일상적인 대화나 의사소통에 어려움을 겪는 경우가 주요 기준이 됩니다.

특수한 상황

선천성 내이 기형이 있는 경우에는 기형의 종류와 정도에 따라 차이가 있으나 대부분 수술이 가능합니다. 내이 기형을 가진 환아에게 인공와우이식을 시행한 경우에도 청력의 개선에 도움을 받을 수 있습니다.



인공와우 수술 효과는 정말 있을까

수술 성공률과 기본 효과

소리의원 인공와우 수술 건수는 국내 총 누적 수술 건수의 약 25%입니다. 모든 인공와우 수술 환자에게 정원창을 통한 청력보존술을 시행하고 있으며 성공률 100%, 잔존 청력 보전 90%에 가까운 국내 유일 병원입니다.

소아에서의 장기 효과

서울아산병원의 연구에 따르면 놀라운 결과들이 확인되었습니다. 만 1세부터 13세 사이에 한쪽 귀 인공와우 이식 수술을 받은 소아환자들을 10년간 장기추적해본 결과, 어린이가 이식을 받은 후 최장 10년에 걸쳐 언어인지기능이 발달했으며 이식술을 받은 나이에 따라 언어인지기능이 크게는 40% 이상 차이가 났습니다.

특히 주목할 점은 시간에 따른 발달 양상입니다. 가장 쉬운 검사에서는 대부분의 소아환자가 수술 후 평균 첫 1년 동안 언어인지능력이 비약적으로 발달했으며, 3년째에는 전화 통화가 가능할 정도로 발전하는 것으로 확인됐습니다.

성인에서의 효과

이 연구에서는 인공와우 이식이 성인에게 효과적인 치료법으로 확인되었으며, 실제 수술 성공률이 98%를 넘어섰습니다.

최신 기술의 발전

분당서울대병원 최병윤 교수님은 "인공와우 장치가 개선되고 수술 기법이 발달하고 있는 만큼 난청의 원인이 무엇이든 적기에 수술을 받으면 치료 효과를 극대화 할 수 있다"고 말했다.


우리가 몰랐던 새로운 시선

인공와우는 완벽한 해결책이 아니다

많은 분들이 인공와우 수술을 마법의 해결책으로 생각하시는 경우가 있습니다. 하지만 현실은 다릅니다. 인공와우 수술을 했다고 해서 모두가 잘 듣는 것은 아닙니다. 수술만큼이나 중요한 것이 재활과정이라고 할 수 있습니다.

재활의 중요성

인공와우이식기를 통해 들어오는 소리는 일반인들이 듣는 소리와는 다르게 인식됩니다. 따라서 수술 후 말소리를 인식하고 대화를 하기 위해서는 언어치료가 필수적입니다.

수술 후의 여정은 새로운 시작입니다. 마치 아기가 태어나서 처음 소리를 듣고 말을 배우는 과정과 같습니다.

개인차를 인정하는 관점

모든 환자가 동일한 결과를 얻는 것은 아닙니다. 난청의 원인, 기간, 나이, 재활에 대한 의지 등 다양한 요소가 결과에 영향을 미칩니다.



환자와 가족이 진짜로 해야 할 일

적절한 시기를 놓치지 말기

서울성모병원 박시내 교수님은 "이번 연구로 소아는 인공와우 이식 수술 후 최장 10년까지 장기적으로 언어인지기능이 발달한다는 것도 증명했다"며 "인공와우 이식 수술을 앞두고 있는 아이는 수술 후 장기적으로 언어발달과정을 관찰해 호전 정도를 확인할 필요가 있다"고 밝혔습니다.

특히 소아의 경우 언어 발달의 결정적 시기를 놓치지 않는 것이 중요합니다.

충분한 정보 수집과 전문의 상담

인공와우 수술은 인생을 바꿀 수 있는 중요한 결정입니다. 충분한 검사와 평가를 통해 수술 대상자인지 확인하고, 수술 후 예상되는 결과에 대해 현실적인 기대를 갖는 것이 필요합니다.

장기적인 재활 계획 수립

인공와우 수술 후 최대한의 효과를 얻으려면 듣기 수행력 및 청각관련 뇌 영역을 발달시키는 다양한 재활 프로그램에 참여하는 것이 큰 도움이 됩니다.

수술은 시작일 뿐입니다. 그 이후의 지속적인 노력이 결과를 결정짓습니다.

긍정적인 마음가짐 유지

인공와우는 완전한 청력 회복을 약속하지는 않지만, 많은 환자들에게 의미 있는 청각적 경험을 제공합니다. 작은 변화와 발전에도 기쁨을 느낄 수 있는 마음가짐이 중요합니다.


자주 묻는 질문 (FAQ)

인공와우 수술 후 얼마나 지나면 효과를 느낄 수 있나요?

수술 후 대략 4주에서 6주가 지나면 인공와우이식 장치와 어음처리기의 작동을 처음으로 시작하면서 전문 청각사에 의한 조율이 시작됩니다. 매핑 과정을 거쳐 점진적으로 소리에 적응하게 되며, 개인차는 있지만 수개월에서 수년에 걸쳐 지속적인 개선을 경험할 수 있습니다.

인공와우 대상자 판정은 어떻게 받나요?

종합적인 청력 검사, 영상 검사, 언어 평가 등을 통해 전문의가 판단합니다. 순음청력검사, 임피던스검사, 어음청력도 검사, 이음향방사, 뇌간유발반응검사, 청성안정유발반응을 받고 여러 과의 협진 진료와 언어 발달 상태에 대한 언어평가 등을 받습니다.

인공와우 수술 효과가 개인마다 다른 이유는 무엇인가요?

난청의 원인, 발생 시기, 기간, 나이, 수술 전 언어 능력, 그리고 수술 후 재활에 대한 참여도 등이 모두 결과에 영향을 미칩니다. 특히 소아의 경우 수술 시기가 매우 중요한 요소로 작용합니다.

양쪽 귀 모두 인공와우 수술이 필요한 경우도 있나요?

양이청력을 갖게 되면 소리에 보다 더 집중할 수 있게 되어 훨씬 더 잘 들리게 되고, 주의 깊게 들을 필요가 없는 소리들은 주의를 기울이지 않도록 해주는 기능 또한 생기게 되어 일상생활에서 의사소통능력을 향상시킬 수 있습니다. 보험 기준에 따라 양이 수술이 가능한 경우가 있습니다.

어떤 경우에 병원을 방문해야 하나요?

보청기를 착용해도 일상적인 대화에 어려움을 겪거나, 소아의 경우 언어 발달이 또래에 비해 현저히 늦는다면 전문의 상담을 받아보시기 바랍니다. 특히 고도 난청 진단을 받았다면 가능한 빨리 인공와우 상담을 받는 것이 좋습니다.


마무리

인공와우 수술은 고도 난청 환자들에게 새로운 희망을 제공하는 획기적인 치료법입니다. 하지만 성공적인 결과를 위해서는 적절한 대상자 선정, 적기 수술, 그리고 무엇보다 지속적인 재활이 필요합니다.

수술 후의 여정은 때로 힘들고 긴 과정일 수 있지만, 많은 환자들이 의미 있는 청각적 경험과 향상된 삶의 질을 얻고 있습니다.


인공와우에 대한 더 자세한 정보나 개인 상담이 필요하시다면 언제든 연락주세요. 작은 변화가 큰 희망이 될 수 있습니다.


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